Oncología

Cada tema trae el contenido en tres niveles, sus preguntas, flashcards y casos clínicos.

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3 niveles por tema
Preguntas, flashcards y casos

8 temas

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Cáncer de mama

Neoplasia maligna más frecuente en la mujer; el cribado con mamografía y el estudio de receptores (RE/RP/HER2) guían el pronóstico y el tratamiento.

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Cuidados de soporte en el paciente oncológico

Los cuidados de soporte previenen y tratan los síntomas y complicaciones del cáncer y su tratamiento: náuseas y vómitos, dolor (escalera analgésica de la OMS), mucositis, neutropenia (factores estimulantes de colonias), anemia, caquexia y aspectos psicosociales. Mejoran la calidad de vida e incluso la supervivencia cuando se integran precozmente.

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Hiperplasia y cáncer de próstata

La hiperplasia prostática benigna causa síntomas urinarios obstructivos por crecimiento no maligno; el cáncer de próstata es frecuente y a menudo indolente, con el PSA como marcador.

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Principios y toxicidades de la quimioterapia

La quimioterapia citotóxica actúa sobre el ciclo celular y presenta toxicidades características por fármaco (cardiotoxicidad de antraciclinas, neurotoxicidad de vincristina/platinos, nefro-ototoxicidad del cisplatino, fibrosis pulmonar de bleomicina). Conocer el nadir, la mielosupresión y la neutropenia febril es clave para la seguridad del paciente.

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Sarcomas de partes blandas

Grupo heterogéneo de tumores malignos de origen mesenquimal (más de 50 subtipos histológicos) que se presentan típicamente como una masa profunda, indolora y de crecimiento progresivo en las extremidades. El diagnóstico exige biopsia con aguja gruesa (core) o incisional planificada, RM como estudio de imagen de elección y estadificación con TC de tórax por su tropismo pulmonar. El tratamiento es multimodal, con la cirugía con márgenes amplios como pilar curativo.

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Tumores neuroendocrinos

Los tumores neuroendocrinos (TNE) son neoplasias derivadas de las células del sistema neuroendocrino difuso, con localización preferente en el tracto gastrointestinal y el páncreas. Su comportamiento varía desde indolente hasta muy agresivo según el grado (índice Ki-67 y mitótico). Pueden ser funcionantes (secretores de hormonas, como el síndrome carcinoide) o no funcionantes. El diagnóstico se apoya en cromogranina A, marcadores inmunohistoquímicos e imagen con receptores de somatostatina; el tratamiento incluye análogos de somatostatina, cirugía y terapias dirigidas.

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Tumores óseos: osteosarcoma y sarcoma de Ewing

Los tumores óseos malignos primarios son raros y afectan predominantemente a niños, adolescentes y adultos jóvenes. El osteosarcoma, el más frecuente, produce matriz osteoide y asienta en la metáfisis de huesos largos (rodilla). El sarcoma de Ewing, de célula pequeña redonda y azul, se define por la translocación EWSR1-FLI1 y afecta a diáfisis y huesos planos. Ambos se tratan de forma multimodal con quimioterapia neoadyuvante, cirugía y, en el Ewing, radioterapia.

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Urgencias oncológicas: lisis tumoral y compresión medular

El síndrome de lisis tumoral (hiperuricemia, hiperpotasemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia) y la compresión medular metastásica son urgencias que exigen reconocimiento y tratamiento inmediatos. La demora en la compresión medular conlleva paraplejía irreversible; la lisis tumoral no tratada causa fracaso renal y arritmias.

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