Otorrinolaringología

Cada tema trae el contenido en tres niveles, sus preguntas, flashcards y casos clínicos.

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3 niveles por tema
Preguntas, flashcards y casos

10 temas

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Epistaxis (manejo)

La epistaxis es el sangrado nasal, mayoritariamente anterior y procedente del plexo de Kiesselbach; su manejo se escalona desde la compresión digital y los vasoconstrictores tópicos hasta la cauterización, el taponamiento y, en casos refractarios, la embolización o ligadura arterial.

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Faringoamigdalitis estreptocócica (criterios de Centor)

Infección faringoamigdalina por Streptococcus pyogenes (estreptococo betahemolítico del grupo A); los criterios de Centor/McIsaac estiman su probabilidad y guían el uso de pruebas y antibióticos.

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Hipoacusia conductiva vs neurosensorial

La hipoacusia conductiva resulta de alteraciones del oído externo o medio que dificultan la transmisión mecánica del sonido, mientras que la neurosensorial se debe a lesión de la cóclea o del nervio auditivo; las pruebas de Weber y Rinne y la audiometría permiten diferenciarlas a la cabecera del paciente.

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Masas cervicales y cáncer de laringe

Las masas cervicales del adulto obligan a descartar malignidad, sobre todo metástasis de carcinoma escamoso de vías aerodigestivas; el cáncer de laringe, muy ligado al tabaco y al alcohol, se manifiesta por disfonía persistente y su pronóstico depende de la localización y el estadio.

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Otitis externa

Inflamación difusa del conducto auditivo externo, habitualmente bacteriana (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus), caracterizada por otalgia con dolor a la tracción del pabellón; incluye la forma necrosante (maligna) en diabéticos e inmunodeprimidos.

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Otitis media aguda

Infección del oído medio, muy frecuente en niños; cursa con otalgia, fiebre y abombamiento del tímpano, y a menudo se maneja con analgesia y a veces antibióticos.

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Otitis media crónica y colesteatoma

Inflamación crónica del oído medio y mastoides con perforación timpánica y otorrea de más de 3 meses. Puede ser mucosa (benigna) o escamosa (colesteatoma), esta última destructiva y de tratamiento quirúrgico.

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Rinitis alérgica

Inflamación de la mucosa nasal mediada por IgE (hipersensibilidad tipo I) frente a alérgenos, que cursa con estornudos, rinorrea acuosa, prurito y congestión nasal; se clasifica según la ARIA y su tratamiento de base son los corticoides intranasales.

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Rinosinusitis aguda

Inflamación de la mucosa nasal y de los senos paranasales de menos de 4 semanas de evolución; en su gran mayoría es de origen viral y autolimitada, y solo una minoría requiere antibiótico.

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Vértigo periférico (VPPB) frente a vértigo central

El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es la causa más frecuente de vértigo periférico; distinguirlo del vértigo central (ictus, tumor) mediante el patrón del nistagmo, las maniobras y la exploración HINTS es esencial.

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