HematologíaTema
La anemia es un descenso de la hemoglobina por debajo de los límites de referencia ajustados por sexo. El enfoque diagnóstico se apoya en el volumen corpuscular medio (VCM) para clasificarla en microcítica, normocítica y macrocítica, y en el índice reticulocitario para separar los defectos de producción de las pérdidas o la hemólisis. Ferropenia, enfermedad crónica, déficit de B12/folato y hemólisis son los grandes grupos que conviene reconocer con seguridad.
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La anemia es un descenso de la masa de glóbulos rojos que se traduce en una hemoglobina (Hb) baja. Según la OMS se define con Hb <13 g/dL en varones y <12 g/dL en mujeres no gestantes.
Menos hemoglobina significa menos transporte de oxígeno. Aparecen fatiga, palidez, disnea de esfuerzo, taquicardia y, si es intensa o rápida, mareo y angina. Cuando la anemia se instaura despacio, el cuerpo se adapta y puede tolerarse muy bien pese a cifras bajas.
La anemia ferropénica (falta de hierro) es la causa más común en el mundo. En una mujer suele deberse a pérdidas menstruales; en un varón o una mujer posmenopáusica, siempre hay que descartar sangrado digestivo.
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