Antidepresivos y ansiolíticos

Farmacología de los antidepresivos (ISRS, IRSN, tricíclicos, IMAO, atípicos) y de los ansiolíticos (benzodiacepinas, buspirona), con sus mecanismos, efectos adversos e interacciones críticas como el síndrome serotoninérgico.

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Neurona y sinapsis: terminal presináptico, hendidura sináptica y receptores — Anatomía · toca para ampliar

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Antidepresivos y ansiolíticos

Antidepresivos: aumentan la disponibilidad de serotonina (5-HT) y/o noradrenalina (NA) en la sinapsis. Tardan 2-6 semanas en hacer efecto clínico.

Grupos principales:

ISRS (fluoxetina, sertralina, escitalopram): primera línea; inhiben la recaptación de serotonina.
IRSN (venlafaxina, duloxetina): serotonina + noradrenalina.
Tricíclicos (amitriptilina, imipramina): eficaces pero tóxicos.
IMAO (fenelzina, tranilcipromina): reservados; muchas interacciones.
Atípicos (bupropión, mirtazapina, trazodona).

Ansiolíticos:

Benzodiacepinas (diazepam, lorazepam, alprazolam): potencian el GABA; efecto rápido pero causan dependencia.
Buspirona: ansiolítico sin dependencia (agonista parcial 5-HT1A), efecto lento.

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Material de referencia

Harrison Principios de Medicina Interna, 21.ª ed.; Goodman & Gilman; DSM-5-TR; Stahl Psicofarmacología Esencial.

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