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La gastrulación en la tercera semana forma las tres capas germinales, origen de todos los tejidos y órganos del cuerpo.
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Lo esencial para entender el tema desde cero.
Todos los órganos del cuerpo humano proceden de tres láminas de células que se forman en la tercera semana del desarrollo: el ectodermo, el mesodermo y el endodermo. Se llaman capas germinales porque de ellas germina todo lo demás. Aprender qué deriva de cada una no es un ejercicio de memoria gratuito: explica por qué ciertas malformaciones aparecen juntas, por qué algunos tumores mezclan tejidos aparentemente sin relación y por qué determinados síndromes afectan a la vez a la piel y al sistema nervioso.
Durante la tercera semana (gastrulación) el disco embrionario, que era bilaminar, se convierte en trilaminar: ectodermo, mesodermo y endodermo.
Una regla sencilla para no perderse: fuera protege y siente, en medio sostiene y mueve, dentro absorbe y secreta.
Antes de la tercera semana el embrión es un disco de dos capas: epiblasto (arriba) e hipoblasto (abajo). En la tercera semana aparece en la línea media del epiblasto un surco llamado línea primitiva, con un abultamiento en su extremo craneal, el nódulo primitivo.
Las células del epiblasto migran hacia la línea primitiva y se hunden por ella:
Dicho de otro modo: las tres capas proceden del epiblasto. El hipoblasto no da tejidos del embrión propiamente dicho, sino estructuras extraembrionarias.
A partir del nódulo primitivo, un cordón de células forma la notocorda, el eje del embrión. La notocorda es la señal que induce al ectodermo que tiene encima a engrosarse y formar la placa neural: así arranca la neurulación, en la cuarta semana.
Se divide en dos grandes destinos, y conviene tenerlos separados:
Ectodermo superficial
Neuroectodermo (placa y tubo neural)
Cresta neural. Merece mención aparte: es un grupo de células que se desprende de los bordes del tubo neural y migra por todo el embrión. De ella derivan los ganglios raquídeos y autónomos, las células de Schwann, los melanocitos, la médula suprarrenal, las células C del tiroides, gran parte del macizo facial, la dentina y el tabique aortopulmonar. Que la médula suprarrenal sea cresta neural explica que el feocromocitoma se comporte casi como un tumor nervioso; que el tabique aortopulmonar también lo sea explica las cardiopatías troncoconales del síndrome de DiGeorge.
El mesodermo se organiza, de dentro a fuera, en cuatro porciones:
| Porción | Deriva en |
|---|---|
| Paraaxial (somitas) | Vértebras y costillas, músculo esquelético, dermis del tronco |
| Intermedio | Riñón, uréter, gónadas y vías genitales |
| Lateral, hoja somática | Huesos y tejido conjuntivo de los miembros, pleura y peritoneo parietales |
| Lateral, hoja esplácnica | Corazón, músculo liso y serosas viscerales del tubo digestivo |
Además, del mesodermo proceden sangre y vasos, el bazo, la corteza suprarrenal (no la médula), el músculo cardíaco y todo el tejido conjuntivo. Cada somita se subdivide en esclerotomo (hueso), miotomo (músculo) y dermatomo (dermis); de ahí vienen los mapas de dermatomas que se exploran a diario en neurología.
Forma el revestimiento epitelial de los sistemas digestivo y respiratorio, y las glándulas que brotan de ellos:
Detalle importante: el endodermo aporta el epitelio, mientras que el músculo y el tejido conjuntivo que lo rodean vienen del mesodermo. Un bronquio, por tanto, es endodermo por dentro y mesodermo por fuera.
Si solo hay que retener cuatro ideas: las tres capas nacen del epiblasto en la tercera semana; el ectodermo da piel y sistema nervioso; el mesodermo, todo lo que sostiene, mueve y transporta; y el endodermo, los epitelios que revisten por dentro los tubos digestivo y respiratorio junto con sus glándulas. La cresta neural es la excepción que hay que recordar aparte, porque su migración explica una parte desproporcionada de la patología congénita.
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