Cocos gramnegativos: género Neisseria

El género Neisseria

Las Neisseria son diplococos gramnegativos con forma de riñón o grano de café, enfrentados por su cara cóncava. Se tiñen de rosa/rojo con la tinción de Gram porque su pared tiene una membrana externa con lipooligosacárido (LOS).

Características compartidas

• Oxidasa positivos (viran a violeta con el reactivo de oxidasa).
• Aerobios y exigentes: crecen mejor con CO2 (5-10%).
• Fermentan azúcares produciendo ácido, lo que permite diferenciarlos.

Las dos especies patógenas

1. 1Neisseria meningitidis (meningococo)

• Tiene cápsula de polisacárido (serogrupos A, B, C, W, X, Y).
• Se transmite por gotitas respiratorias; coloniza la nasofaringe.
• Causa meningitis y meningococemia (sepsis con petequias/púrpura).

1. 1Neisseria gonorrhoeae (gonococo)

• No tiene cápsula de polisacárido.
• Se transmite por contacto sexual y en el parto.
• Causa gonorrea (uretritis, cervicitis) y oftalmía neonatal.

Regla de fermentación de azúcares

• Meningococo: fermenta Maltosa + Glucosa (MeninGococo = Maltosa y Glucosa).
• Gonococo: fermenta solo Glucosa (Gonococo = Glucosa).

Ideas clave

• Diplococos gramnegativos + oxidasa positivos = Neisseria.
• Meningococo tiene cápsula y hay vacuna; gonococo no tiene cápsula ni vacuna.
• Gonococo intracelular en neutrófilos en el frotis uretral es diagnóstico en el varón.