MedicinaTema
Trastorno óseo focal crónico caracterizado por un remodelado acelerado y desordenado: una fase osteoclástica lítica inicial seguida de una osteoblástica desorganizada que produce hueso hipertrofiado, esclerótico y estructuralmente débil (hueso en mosaico). Predomina en mayores de 55 años, suele ser asintomática y detectarse por elevación aislada de la fosfatasa alcalina o hallazgos radiológicos. Cuando da síntomas causa dolor óseo, deformidad, artropatía secundaria, fracturas, sordera y, raramente, compresiones neurológicas, insuficiencia cardíaca de alto gasto y degeneración sarcomatosa. Los bifosfonatos, sobre todo el zoledronato intravenoso, son el tratamiento de elección.
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Es una enfermedad en la que uno o varios huesos se renuevan de forma acelerada y desordenada. Normalmente el hueso viejo se retira y se sustituye por hueso nuevo de forma equilibrada. En el Paget ese proceso se acelera y el hueso que se forma es más grande pero de mala calidad: más grueso, más blando y más frágil.
Datos clave:
Cuando da síntomas:
Pista de laboratorio: suele haber una fosfatasa alcalina elevada en la sangre con calcio normal.
Se trata con unos medicamentos llamados bifosfonatos que frenan el remodelado excesivo.
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