Farmacocinética y farmacodinamia (conceptos básicos)

Dos preguntas clave

• Farmacocinética (FC): lo que el cuerpo hace al fármaco. Se resume con LADME: Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo y Excreción.
• Farmacodinamia (FD): lo que el fármaco hace al cuerpo (unión a receptores y efecto).

Conceptos de farmacocinética

• Biodisponibilidad (F): fracción de dosis que llega intacta a la circulación sistémica. Por vía intravenosa F = 100 %.
• Volumen de distribución (Vd): relaciona la dosis con la concentración plasmática; un Vd alto indica que el fármaco se reparte a los tejidos.
• Vida media (t½): tiempo para que la concentración baje a la mitad.
• Aclaramiento (Cl): volumen de plasma "depurado" del fármaco por unidad de tiempo.

Conceptos de farmacodinamia

• Agonista: activa el receptor y produce efecto.
• Antagonista: se une pero no activa; bloquea al agonista.
• Potencia: cuánta dosis se necesita (relacionada con la CE50).
• Eficacia: el efecto máximo que puede lograr el fármaco.

Regla clave: una dosis intravenosa tiene biodisponibilidad del 100 %; por eso la dosis oral suele ser mayor que la IV.