Imagenología abdominal por indicaciones: ecografía y TC

¿Ecografía o TC? Elegir según la indicación

El abdomen se estudia sobre todo con dos técnicas:

Ecografía (US)

• No usa radiación, es barata, rápida y se hace a pie de cama.
• Es la primera prueba para la vesícula y vías biliares, el riñón, la pelvis y en embarazadas y niños.
• Depende del operador y la ventana acústica empeora con gas intestinal y obesidad.

TC (tomografía computarizada)

• Usa radiación y a menudo contraste intravenoso.
• Da una visión completa del abdomen, poco afectada por el gas o la grasa.
• Es la prueba de elección en el trauma abdominal, la apendicitis dudosa, la obstrucción intestinal, la diverticulitis y la patología del retroperitoneo (páncreas, aorta, riñones).

Idea clave

Se elige la prueba según la sospecha: dolor en hipocondrio derecho / cólico biliar → ecografía primero; dolor en fosa iliaca derecha en adulto, trauma o abdomen agudo complejo → TC. En la embarazada se prioriza la ecografía (y la RM si hace falta) para evitar radiación.