ToxicologíaTema
La intoxicación aguda por hierro evoluciona en cinco fases (gastrointestinal, latente, shock/acidosis metabólica, hepatotoxicidad y obstrucción cicatricial), se trata con deferoxamina y las pastillas pueden verse en la radiografía. La intoxicación por plomo (saturnismo) suele ser crónica, causa anemia microcítica con punteado basófilo, dolor abdominal, neuropatía y encefalopatía, y se trata con quelantes como el succímero, el EDTA cálcico y el dimercaprol.
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Lo esencial para entender el tema desde cero.
Cómo ocurre: es una causa clásica de intoxicación en niños que ingieren por accidente los suplementos de hierro (o vitaminas prenatales) de un familiar. Al principio produce vómitos y diarrea, a veces con sangre. Después puede haber un periodo engañoso en el que el niño "parece mejorar", seguido de un empeoramiento grave con shock y daño del hígado.
Pista útil: como las pastillas de hierro son densas, a veces se ven en una radiografía del abdomen.
Cómo ocurre: suele ser una intoxicación lenta y crónica por estar expuesto al plomo (pinturas antiguas, tuberías, ciertas ocupaciones o remedios caseros). En niños es especialmente dañino para el cerebro en desarrollo.
Cómo se manifiesta: cansancio, anemia, dolor abdominal (cólico), estreñimiento, dificultad para concentrarse y, en casos graves, daño de los nervios y del cerebro.
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