Penfigoide y pénfigo (enfermedades ampollosas)

Penfigoide y pénfigo (enfermedades ampollosas)

Las ampollas son colecciones de líquido en la piel. Cuando el propio sistema inmunitario ataca las uniones que mantienen unidas las células de la piel, aparecen enfermedades ampollosas autoinmunitarias. Las dos principales son el pénfigo y el penfigoide, y es importante distinguirlas porque su gravedad y tratamiento difieren.

Pénfigo (vulgar)

• Las ampollas son flácidas (blandas) y se rompen con facilidad, dejando erosiones dolorosas.
• Casi siempre afecta las mucosas (boca, garganta), muchas veces antes que la piel.
• Al presionar la piel sana cercana, esta se despega (signo de Nikolsky positivo).
• Es una enfermedad grave que, sin tratamiento, puede ser mortal.

Penfigoide ampolloso

• Aparece sobre todo en personas mayores.
• Las ampollas son tensas (duras, llenas de líquido) sobre una base roja, y pican mucho.
• Suele respetar la boca y no se despega la piel sana (Nikolsky negativo).
• Es menos grave que el pénfigo.

Cómo se diagnostican

• Con una biopsia de piel y una técnica llamada inmunofluorescencia, que muestra dónde están depositados los anticuerpos.

Ideas clave para empezar

• Pénfigo: ampollas flácidas, boca afectada, Nikolsky positivo, grave.
• Penfigoide: ampollas tensas, ancianos, mucho picor, Nikolsky negativo.
• El tratamiento se basa en corticoides y otros inmunosupresores.