EndocrinologíaTema
El pie diabético es una complicación crónica de la diabetes que resulta de la interacción entre neuropatía periférica, enfermedad arterial periférica y susceptibilidad a la infección, y es la principal causa de amputación no traumática de miembros inferiores. Su prevención se basa en el cribado del pie de riesgo, la educación y el control metabólico; el tratamiento de la úlcera exige desbridamiento, descarga de la presión, control de la infección y revascularización cuando existe isquemia.
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Lo esencial para entender el tema desde cero.
Es el conjunto de lesiones del pie (úlceras, infecciones, destrucción de tejidos) que aparecen en la persona con diabetes como consecuencia de las complicaciones crónicas de la enfermedad. Es la causa más frecuente de amputación no traumática de la pierna y de ingresos prolongados.
Un pequeño traumatismo (un zapato apretado, una piedra, una uña) que no se siente por la neuropatía -> una herida que no se cuida -> se infecta y, si hay mala circulación, no cura -> úlcera -> riesgo de amputación.
Lo más importante es prevenir: revisar los pies, usar calzado adecuado, controlar la glucemia y educar al paciente. Una úlcera se puede evitar; una amputación, no siempre.
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