Profilaxis antibiótica y tromboembólica quirúrgica

Prevenir infecciones y trombos en cirugía

Alrededor de una operación se toman medidas para evitar dos problemas frecuentes:

1. Infección de la herida quirúrgica. Para reducir el riesgo se administra, en muchas cirugías, una dosis de antibiótico justo antes de operar ("profilaxis"). No se trata de dar antibióticos muchos días, sino de tener una buena concentración del fármaco en el momento del corte. También ayudan medidas sencillas: no rasurar con cuchilla (mejor recortadora), limpiar bien la piel, mantener al paciente caliente y con buen control del azúcar.

2. Trombos en las venas (trombosis). Estar quieto en la cama, la cirugía y algunas enfermedades favorecen la formación de coágulos en las piernas (trombosis venosa profunda) que pueden viajar al pulmón (embolia pulmonar), algo potencialmente grave. Para prevenirlo se usan:

• Medidas físicas: medias de compresión, dispositivos que "masajean" las piernas y, sobre todo, caminar pronto tras la cirugía.
• Medicamentos que 'aclaran' la sangre (heparina de bajo peso molecular) en pacientes de más riesgo.

Idea clave: el antibiótico preventivo se da antes de empezar y se suspende pronto; la prevención de trombos combina moverse pronto con medias o inyecciones según el riesgo.