Síndromes de condensación, derrame y atelectasia a la exploración

Grandes síndromes pleuropulmonares

Cada síndrome tiene un patrón reconocible al combinar los cuatro pasos de la exploración. La clave es integrar frémito, percusión y auscultación.

Síndrome de condensación

Ocupación del parénquima por exudado/células (neumonía) con bronquio permeable. El pulmón sólido pero aireado por su vía transmite mejor el sonido.

• Frémito aumentado, percusión mate, murmullo sustituido por soplo bronquial, con crepitantes y broncofonía/pectoriloquia.

Síndrome de derrame pleural

Acúmulo de líquido en el espacio pleural que separa el pulmón de la pared y amortigua la transmisión.

• Frémito abolido, percusión mate, murmullo abolido; egofonía en el límite superior.

Síndrome atelectásico

Colapso pulmonar, habitualmente por obstrucción bronquial (tapón, tumor), con reabsorción del aire distal.

• Frémito abolido (bronquio ocluido), percusión mate, murmullo abolido, con desplazamiento del mediastino hacia el lado afecto.