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La muerte encefálica se define como el cese irreversible y completo de todas las funciones del encéfalo, incluido el tronco del encéfalo, y equivale legal y médicamente a la muerte de la persona. Su diagnóstico es fundamentalmente clínico y requiere tres pilares: coma de causa conocida e irreversible, ausencia de todos los reflejos troncoencefálicos y un test de apnea positivo, tras excluir factores de confusión (hipotermia, intoxicaciones o sedación, alteraciones metabólicas graves e hipotensión). Las pruebas instrumentales (EEG, angiografía o eco-Doppler que demuestran ausencia de flujo cerebral) son confirmatorias y pueden ser obligatorias o acortar la observación según la legislación. El diagnóstico de muerte encefálica es el que hace posible la donación de órganos con corazón latiente (donante en muerte encefálica); junto a ella existe la donación en asistolia. El proceso exige separación de funciones entre el equipo que certifica la muerte y el de trasplantes, mantenimiento fisiológico del donante y un marco ético-legal basado en el consentimiento.
Contenido
3 niveles de profundidad
Lo esencial para entender el tema desde cero.
Qué es la muerte encefálica: es la pérdida total y para siempre de todas las funciones del cerebro, incluido el tronco encefálico (la parte que controla la respiración y los reflejos vitales). Aunque el corazón pueda seguir latiendo gracias a las máquinas, la persona ha fallecido: la muerte encefálica es, legal y médicamente, la muerte.
Cómo se reconoce (idea general):
Por qué es importante: el diagnóstico de muerte encefálica permite, si la persona o su familia lo autorizan, la donación de órganos para trasplante, que puede salvar varias vidas.
Principio ético clave: el equipo que certifica la muerte es distinto e independiente del equipo de trasplantes. Nunca se retiran cuidados ni se plantea la donación para 'obtener órganos'; primero se confirma con rigor la muerte y solo después, con el consentimiento adecuado, se organiza la donación.
Idea central: la muerte encefálica es la muerte de la persona; su diagnóstico riguroso protege al paciente y hace posible la donación como un acto de solidaridad.
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