NeumologíaTema
El síndrome de distrés respiratorio (SDR) o enfermedad de membrana hialina es la causa más frecuente de dificultad respiratoria en el prematuro y se debe al déficit de surfactante pulmonar producido por los neumocitos tipo II. Cursa con taquipnea, quejido, aleteo nasal, tiraje y cianosis en las primeras horas de vida, con patrón radiológico reticulogranular en vidrio esmerilado y broncograma aéreo. La prevención clave son los corticoides prenatales y el tratamiento se basa en CPAP y surfactante exógeno.
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Es la causa más frecuente de dificultad para respirar en los bebés que nacen antes de tiempo (prematuros). El problema es la falta de una sustancia llamada surfactante, que recubre por dentro los pulmones y evita que los sacos de aire (alvéolos) se colapsen. Sin surfactante, los pulmones se ponen rígidos y cuesta mucho respirar.
Cómo se ve el bebé: en las primeras horas de vida respira muy rápido, hace un quejido al soltar el aire, se le hunden las costillas (tiraje), abre las fosas nasales (aleteo) y puede ponerse morado (cianosis).
Idea clave: cuanto más prematuro es el bebé, más riesgo tiene, porque el surfactante empieza a fabricarse en cantidad suficiente hacia el final del embarazo. Para prevenirlo, se dan corticoides a la madre antes del parto y, si el bebé lo necesita, se administra surfactante directamente en los pulmones y ayuda respiratoria (CPAP).
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