Miocardiopatías

Miocardiopatías

Las miocardiopatías son enfermedades del propio músculo cardíaco (miocardio) que alteran su estructura y función, en ausencia de una causa que las explique por completo (como enfermedad coronaria, hipertensión o valvulopatía). Se dividen clásicamente en tres tipos:

1. Miocardiopatía dilatada

• Es la más frecuente.
• El corazón se dilata (las cavidades se agrandan) y pierde fuerza de contracción (disfunción sistólica).
• Se manifiesta como insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida.
• Causas: idiopática, genética, alcohol, virus (miocarditis previa), fármacos (quimioterapia), periparto.

2. Miocardiopatía hipertrófica

• El músculo del ventrículo izquierdo se engrosa de forma anómala, sobre todo el tabique (septo) interventricular.
• Es genética (autosómica dominante) y una causa importante de muerte súbita en jóvenes y deportistas.
• Puede producir un soplo que aumenta con maniobras que reducen el llenado del corazón (como la maniobra de Valsalva).

3. Miocardiopatía restrictiva

• Es la menos frecuente.
• Las paredes del corazón se vuelven rígidas y no se relajan bien: disfunción diastólica.
• El tamaño de las cavidades y la contracción (función sistólica) suelen estar conservados al inicio.
• Causas: amiloidosis, sarcoidosis, hemocromatosis, fibrosis.