Ojo seco y blefaritis

Ojo seco y blefaritis

Son dos causas muy frecuentes de ojo rojo crónico e irritación ocular en la consulta. A menudo coexisten y se retroalimentan.

Ojo seco

Es una alteración de la película lagrimal que recubre la superficie del ojo. Los síntomas típicos son:

• Sensación de arenilla o cuerpo extraño.
• Escozor, ardor y enrojecimiento.
• Visión borrosa que fluctúa y mejora al parpadear.
• Paradójicamente, lagrimeo reflejo (el ojo seco irrita y provoca lágrimas de mala calidad).

Los síntomas empeoran con la lectura, las pantallas, el aire acondicionado y al final del día.

La película lagrimal tiene 3 capas

• Lipídica (externa): producida por las glándulas de Meibomio; evita la evaporación.
• Acuosa (media): producida por la glándula lagrimal; es la más gruesa.
• Mucínica (interna): producida por las células caliciformes; ayuda a que la lágrima se adhiera.

Dos grandes tipos de ojo seco

• Por déficit acuoso: poca producción de lágrima (ej. síndrome de Sjögren).
• Evaporativo: la lágrima se evapora demasiado; la causa más frecuente es la disfunción de las glándulas de Meibomio (blefaritis).

Blefaritis

Es la inflamación del borde del párpado. Produce:

• Párpados rojos, con costras y escamas en la base de las pestañas.
• Sensación de picor y quemazón, peor por la mañana.
• Se asocia a rosácea y a la dermatitis seborreica.

Idea clave para empezar

• Ojo seco = superficie ocular irritada por lágrima insuficiente o de mala calidad; tratamiento base = lágrimas artificiales.
• Blefaritis = borde palpebral inflamado; tratamiento base = higiene palpebral con calor.