CardiologíaTema
La variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) es la fluctuación fisiológica de los intervalos entre latidos (intervalos R-R). Refleja el balance autonómico sobre el nodo sinusal: una HRV alta indica predominio parasimpático (vagal) y flexibilidad adaptativa, mientras que una HRV baja se asocia a predominio simpático, estrés, enfermedad y peor pronóstico. Se cuantifica con índices en el dominio del tiempo (SDNN, RMSSD, pNN50) y de la frecuencia (LF, HF, cociente LF/HF).
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Aunque decimos que el corazón late a "70 por minuto", el tiempo exacto entre un latido y el siguiente no es idéntico: varía milisegundos de latido a latido. Esa fluctuación se llama variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV, por sus siglas en inglés) y se mide sobre los intervalos R-R del ECG (la distancia entre las ondas R).
La idea clave, que es contraintuitiva:
¿Por qué varía? Sobre todo por el nervio vago y la respiración: al inspirar la frecuencia sube ligeramente y al espirar baja. Este fenómeno se llama arritmia sinusal respiratoria y es un signo de buen tono vagal, no una enfermedad.
Regla sencilla:
Relevancia clínica: una HRV persistentemente baja se asocia a mayor riesgo cardiovascular y peor pronóstico tras un infarto. Por eso relojes y bandas de pecho la usan como indicador de recuperación, estrés y sueño.
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