Saltar al contenido
MEDICAi
Materias

GeriatríaTemas

Geriatría

Cada tema trae el contenido en tres niveles, sus preguntas, flashcards y casos clínicos.

  • temas
  • 3 niveles por tema
  • Preguntas, flashcards y casos

9 temas

Delirium en el anciano

El delirium es un síndrome confusional agudo, fluctuante, con alteración de la atención y del nivel de conciencia, secundario a una causa orgánica; es frecuente en el anciano hospitalizado, infradiagnosticado y prevenible.

MedioEstudiar

Deterioro cognitivo leve y demencias (repaso geriátrico)

El deterioro cognitivo leve (DCL) es un declive cognitivo objetivo mayor del esperable por la edad que no interfiere de forma significativa con la autonomía funcional, y constituye un estado de riesgo de conversión a demencia (10-15% al año). La demencia implica déficits cognitivos que sí comprometen las actividades de la vida diaria; sus causas más frecuentes son la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la demencia por cuerpos de Lewy y la degeneración frontotemporal. El abordaje geriátrico exige descartar causas reversibles, diferenciar del delirium y de la depresión, y evitar fármacos deletéreos.

DifícilEstudiar

Incontinencia urinaria en el anciano

La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina objetivable, un síndrome geriátrico frecuente e infradiagnosticado que deteriora la calidad de vida y favorece caídas, úlceras e institucionalización. Los tipos principales son de urgencia (vejiga hiperactiva), de esfuerzo, mixta, por rebosamiento y funcional; su manejo prioriza las medidas conductuales antes que los fármacos.

MedioEstudiar

Polifarmacia y prescripción en el anciano

La polifarmacia (habitualmente ≥ 5 fármacos) incrementa las reacciones adversas, interacciones y la cascada de prescripción; las herramientas STOPP/START y los criterios de Beers guían la prescripción y deprescripción seguras.

MedioEstudiar

Prevención de eventos adversos hospitalarios en el anciano

La hospitalización expone al anciano a una cascada de eventos adversos prevenibles: delirium, caídas, úlceras por presión, deterioro funcional por inmovilidad (desacondicionamiento), reacciones adversas a fármacos por polifarmacia, malnutrición e infecciones nosocomiales asociadas a dispositivos. Muchos son iatrogénicos y evitables. Las estrategias eficaces incluyen la prevención no farmacológica del delirium (programas tipo HELP), la movilización precoz, evitar las sujeciones físicas, la retirada temprana de sondas y catéteres, la reconciliación y deprescripción de la medicación (criterios de Beers, STOPP/START) y las unidades de cuidados agudos para ancianos (ACE).

DifícilEstudiar

Sarcopenia y malnutrición en el anciano

La sarcopenia es un trastorno muscular progresivo caracterizado por pérdida de fuerza, masa y función muscular, asociado a caídas, discapacidad, fragilidad y mortalidad. Según el consenso EWGSOP2, el parámetro central es la baja fuerza muscular (medida sobre todo por dinamometría), la masa muscular baja confirma el diagnóstico y el bajo rendimiento físico define la gravedad. La malnutrición del anciano es frecuente e infradiagnosticada; se criba con herramientas como el MNA y el MUST y se diagnostica con los criterios GLIM. El tratamiento combina ejercicio de resistencia, aporte proteico-calórico adecuado y corrección de déficits.

MedioEstudiar

Síndromes geriátricos: caídas y fragilidad

Las caídas y la fragilidad son síndromes geriátricos multifactoriales asociados a discapacidad, dependencia y mortalidad; su detección y la intervención sobre factores de riesgo modificables son claves.

MedioEstudiar

Úlceras por presión (prevención y manejo)

Las úlceras por presión son lesiones de la piel y del tejido subyacente producidas por presión mantenida, cizallamiento o fricción, habitualmente sobre prominencias óseas en pacientes con movilidad reducida. Su prevención (cambios posturales, superficies de alivio, cuidado de la piel y nutrición) es prioritaria; se clasifican en categorías I-IV según la profundidad y se manejan con desbridamiento, control de la infección y cura en ambiente húmedo.

MedioEstudiar

Valoración geriátrica integral

La valoración geriátrica integral (VGI) es un proceso diagnóstico multidimensional e interdisciplinar que evalúa las esferas clínica, funcional, mental (cognitiva y afectiva) y social del anciano, con el fin de elaborar un plan de cuidados individualizado. Mejora la precisión diagnóstica, reduce la institucionalización y el deterioro funcional, y es especialmente útil en el anciano frágil.

DifícilEstudiar